Лимфостаз представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся отеком тканей в результате нарушения оттока лимфы. Лимфатическая система — это сложная сеть узлов, сосудов и протоков, которые помогают выводить отходы, токсины и избыток жидкости из организма. Когда эта система нарушается, лимфатическая жидкость накапливается, приводя к отеку и другим симптомам. Узнайте, как лечить лимфостаз.
Причины
Лимфостаз может быть первичным или вторичным:
Первичный лимфостаз возникает в результате врожденных дефектов или генетических мутаций, которые поражают лимфатическую систему.
Вторичный лимфостаз является наиболее распространенным и возникает после повреждения или удаления лимфатических узлов или сосудов, обычно в результате:
Операций, особенно мастэктомии или простатэктомии
Лучевой терапии
Травмы или ожогов
Хронических инфекций, таких как филяриатоз
Ожирения
Заболеваний, поражающих лимфатическую систему, таких как лимфедема и липодерматосклероз
Симптомы
Наиболее распространенным симптомом лимфостаза является отек, обычно мягкий и безболезненный. Другие симптомы могут включать:
Увеличение размера конечности или области, пораженной отеком
Тяжесть или напряжение в пораженном участке
Твердость или утолщение кожи
Боль или дискомфорт
Покраснение или изменение цвета кожи
Язвы или инфекции кожи
Диагностика
Диагноз лимфостаза обычно ставится на основании анамнеза, физического осмотра и специальных тестов, таких как:
Лимфосцинтиграфия: радиоактивный краситель вводится в лимфатическую систему, чтобы отследить поток лимфы и выявить области закупорки.
Магнитно-резонансная лимфангиография (МРЛ): МРТ с использованием контрастного вещества, чтобы визуализировать лимфатическую систему и выявить области нарушения оттока.
Допплеровское ультразвуковое исследование: использует звуковые волны для оценки скорости и направления тока крови и лимфы.
Лечение
Лечение лимфостаза направлено на уменьшение отека, улучшение оттока лимфы и предотвращение осложнений.
Консервативное лечение
Комплексная противоотечная терапия (КЛТ): Специализированная терапия, которая включает в себя:
Ручной лимфодренажный массаж: нежный массаж, который способствует оттоку лимфы от пораженного участка.
Компрессионную терапию: применение эластичных бинтов или компрессионных рукавов для создания внешнего давления и облегчения оттока лимфы.
Упражнения: специально разработанные упражнения для улучшения циркуляции и оттока лимфы.
Уход за кожей: поддержание чистоты и увлажненности кожи для предотвращения инфекций и язв.
Лекарства: Диуретики могут использоваться для выведения избытка жидкости из организма, а антибиотики могут потребоваться для лечения инфекций кожи.
Хирургическое лечение
В некоторых случаях может потребоваться операция, например:
Лимфовенозный анастомоз: создание новых путей для оттока лимфы из пораженного участка в венозную систему.
Пересадка лимфатических узлов: пересадка здоровых лимфатических узлов в пораженный участок для улучшения оттока лимфы.
Управление
Управление лимфостазом является непрерывным процессом и включает в себя:
Соблюдение предписанного лечения
Регулярные осмотры врача для мониторинга состояния и корректировки плана лечения
Соблюдение здорового образа жизни, включая поддержание здорового веса и регулярные физические упражнения
Избегание травм или травм пораженного участка
Уход за кожей для поддержания ее чистоты и увлажненности
Образование и повышение осведомленности о лимфостазе и его лечении
Осложнения
Если лимфостаз не лечить, он может привести к серьезным осложнениям, таким как:
Хронический отек, который может привести к деформации и инвалидности
Инфекции кожи, которые трудно поддаются лечению
Целлюлит: бактериальная инфекция глубоких слоев кожи
Фиброз: чрезмерное образование соединительной ткани, приводящее к затвердению кожи
Язвы, которые плохо заживают
Прогноз
Прогноз при лимфостазе зависит от тяжести заболевания и своевременности лечения. При надлежащем лечении большинство людей с лимфостазом могут вести полноценную и активную жизнь.