Правила и порядок получения страховых выплат для военнослужащих

Правила и порядок получения страховых выплат для военнослужащих

Здоровье и жизнь военнослужащих является предметом обязательного государственного страхования. В случае травм или иных повреждений, связанных с исполнением служебных обязанностей, офицеры получают денежные и социальные гарантии. Обязательность страховых выплат военнослужащим объясняется тем, что их работа почти всегда сопряжена с риском для здоровья и жизни.

Законодательное регулирование и конечные получатели

Порядок страхования военнослужащих регулируется:

Согласно указанным нормативным актам, получателями страховки признаются:

  • офицеры, сержанты, прапорщики, пострадавшие в результате выполнения должностных функций;
  • жены военнослужащих;
  • несовершеннолетние дети, включая усыновленных или опекаемых;
  • дети-инвалиды после достижения 18 лет, чья инвалидность наступила до момента возникновения права на компенсацию;
  • дети, не достигшие возраста 23 лет, при условии, что они обучаются в системе высшего, среднего, средне-специального образования;
  • другие близкие родственники.

К этому списку можно отнести и тех выгодоприобретателей, которые указываются индивидуально в каждом конкретном договоре страхования.

В случае смерти выгодоприобретателя после наступления страхового случая, но до момента реализации права на компенсацию, оно переходит в порядке правопреемства к его наследникам.

Начало действия страховки и перечень страховых случаев

Руководство воинского подразделения, где служит или служил застрахованный, обязано незамедлительно сообщить ему или его близким (если последнего уже нет в живых) о возникновении права на получение государственной выплаты. Возникает оно при наступлении страховых случаев. Их перечень и размер выплат в каждой конкретной ситуации строго определены законом. Итак, в перечень травм и заболеваний для выплаты страховки военнослужащим или их родственникам, входят:

  • смерть во время осуществления прямых обязанностей – выплата в случае смерти военнослужащего в размере 2 млн руб. полагается супруге и детям погибшего, а при их отсутствии – родителями или другим близким родственникам;
  • смерть в течение года уволенным в запас военнослужащим при условии, что, находясь на службе, офицер получил увечье или травму, которые в дальнейшем привели к его смерти – страховые выплаты сотрудникам МВД в 2020 году в размере 2 млн руб.;
  • получение инвалидности 1 группы в процессе службы либо в течение 12 месяцев после увольнения, при условии, что инвалидность стала результатом исполнения служебного долга – страховая выплата в 1,5 млн руб., а также полагаются ежемесячные выплаты инвалидам военнослужащим;
  • получение 2 и 3 группы инвалидности по указанным выше основаниям – пособие в размере 500 тыс. руб. либо 1 млн руб. выплачивается офицеру, сержанту, солдату и др.;
  • любые физические травмы, включая контузии, переломы, ранения и др., полученные во время службы – страховые выплаты военнослужащим при травме в 2020 году составят 200 тыс. руб., они начисляются самому военнослужащему.

Помимо указанных случаев в договорах дополнительно предусматриваются основания для выплат пособий. К ним относят болезни и травмы, повлекшие тяжкий и среднетяжкий вред здоровью, а также самоубийство вне зависимости от выслуги или срока нахождения на сборах. Страховые выплаты военнослужащим при травме, повлекшей легкий вред здоровью, не выплачиваются.

Размер страховых выплат в 2020 году

На сегодняшний момент не известно о каких-либо изменениях размеров пособий военнослужащим. В 2020 году показатели страховых выплат будут такими же, как и в предыдущий период. Размеры страховых выплат военнослужащим страховой компанией СОГАЗ на 2020-2020 гг. и перечень документов можно найти в памятке на нашем сайте.

Важно, однако, знать, что ни в прошлом, ни в текущем периоде размер страховки на зависел от выслуги или наличия особых заслуг перед родиной.

Куда обращаться за получением

Заявление о выплате страховой суммы военнослужащим, образец которого также представлен в памятке, подается в воинские подразделения, где хранится личное дело пострадавшего (Заявление о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию военнослужащих). Это:

При упразднении военного комиссариата или части, выгодоприобретатель направляет документы через организации правопреемников непосредственно в страховую компанию. Если таких организаций нет, то обращаться следует в военкомат по месту проживания военнослужащего.

Необходимые документы

Для получения страховки, выгодоприобретателю потребуются:

  • паспорт;
  • заявление;
  • документальное свидетельство о произошедшем страховом случае, заверенное командованием воинского подразделения;
  • справка об инвалидности (если имеется).

В случае гибели офицера список дополняется:

  • свидетельством или медицинской справкой о смерти;
  • заключением военно-врачебной комиссии о наличии причинно-следственной связи между гибелью и служебными обязательствами;
  • рапорт командования об исключении военнослужащего из перечня личного состава;
  • документы, подтверждающие родство с умершим.

В случае смерти выгодоприобретателя, его наследники должны предоставить документы, о родстве с обоими умершими.

Все указанные сведения передаются страховщику в виде копий, заверенных подписью и печатью руководителя воинской части или военкомата.

Где взять формы документов

Самому выгодоприобретателю не стоит озадачиваться этим вопросом. Поскольку по его заявлению руководство воинского подразделения самостоятельно предоставляет справки о страховых случаях, наступивших во время службы или воинских сборов. К ним относятся сведения:

  • о смерти;
  • о получении инвалидности;
  • о получении тяжелой травмы или контузии;
  • о повреждении здоровья или смерти военнообязанного во время сборов;
  • о непригодности или об ограниченной пригодности в результате травмы или болезни, наступившей в следствие службы или на сборах.

В ряде случаев этот перечень дополняется рапортом о факте смерти офицера, документами служебного, административного или уголовного расследования. При условии, что следствие по делу завершено вступившим в законную силу постановлением суда, следователя или другого уполномоченного лица.

Срок выплаты компенсации

Компания выплачивает страховку через 15 дней после получения документов от выгодоприобретателя. В случае задержки, страховщик за свой счет обязан выплатить неустойку в размере 1% от суммы, причитающейся к выплате.

Индексация страховки

Суммы выплат военнослужащим по страховке подлежат обязательной ежегодной индексации в целях «смягчения» действия инфляции. В январе 2020 года президент подготовил указ, согласно которому размеры всех социальных выплат и компенсаций увеличатся на 2,5%. В начале февраля 2020 года указ вступит в силу.

Когда страховая компания отказывается от выплат

Страховщик отказывает выгодоприобретателю в выплате, если страховой случай:

  • имел место в результате противоправного поведения военнослужащего;
  • произошел в тот момент, когда застрахованный находился в состоянии алкогольного, наркотического аффекта;
  • стал следствием умышленного вреда здоровью, который гражданин нанес себе самостоятельно, при условии, что данное обстоятельство будет доказано в суде.

Решение об отказе в выплате оформляется в письменном виде, подписывается руководителем страховой компании и передается выгодоприобретателю в разумный срок после принятия. В документе должны быть изложены причины отказа, возможность их устранения или обжалования.

Порядок оформления и выплаты страховки

Компенсация выплачивается исключительно на территории Российской Федерации. Способы могут быть разные в зависимости от условий конкретного договора:

  • единовременно или по частям;
  • наличным или безналичным переводом.

Оформление выплаты начинается со сбора пакета документов. Большую часть из них, как мы уже говорили, подготавливает командование в ч, к которой прикреплен пострадавший или умерший военнослужащий.

Чтобы инициировать подготовку справок застрахованный или выгодоприобретатель пишет на имя командования соответствующий рапорт (заявление). В случае гибели офицера к командованию с заявлением обращаются его близкие родственники.

После сбора и формирования справок, командование отправляет их вместе с заявлением (рапортом) в страховую компанию. Здесь анализ документов и ситуации занимает 10 рабочих дней, т.е. 2 недели.

При обнаружении недостоверности или ошибок, страховщики возвращают пакет с сопроводительным письмом, где изложены причины возврата. После устранения нарушений военнослужащему или его родным выплачивается сумма компенсации, установленная за конкретный страховой случай. Как правило, между окончанием рассмотрения и перечислением средств проходит не больше 1-2 дней. В случае задержки компания выплачивает пострадавшим неустойку в размере 1 % от страховки.

Порядок обжалования отказа

В случае отказа в выплате страховки при травме или ином повреждении здоровья военнослужащий имеет право обжаловать его в суде. Это долгая и трудоемкая процедура, поэтому о ней мы расскажем лишь вкратце.

Итак, споры по поводу страховых выплат проходят в общеустановленном порядке. Однако, прежде, чем подавать исковое заявление в суд, выгодоприобретатель должен принять меры к добровольному урегулированию вопроса. Для чего необходимо в адрес компании направить письмо с требованием выплатить страховку и его детальным обоснованием. Почти всегда такие претензии остаются без ответа либо их авторы получают мотивированный отказ.

После получения ответа, гражданин может обращаться в суд с иском, к которому прилагаются:

  • паспорт истца;
  • копия постановления страховой компании об отказе;
  • копия досудебной претензии;
  • копия ответа на нее;
  • доверенность на представителя, если он участвует от имени истца;
  • документальные доказательства, на которых сторона основывает свои требования.
Читать еще:  Ипотечный кредит на долю квартиры, можно ли и как взять долю в квартире в ипотеку у родственников

Чаще всего в качестве доказательств выступают множественные экспертизы – медицинские, технические, психолого-психиатрические и другие. Самая главная сложность, с которой столкнется истец на стадии экспертиз – это давность страхового случая.

Всем известно, что чем больше времени проходит с момента события, тем сложнее проанализировать его и установить объективную истину. Однако, если эксперт все же смог ответить на поставленные вопросы, и суд принял его заключение во внимание, есть вероятность положительного исхода дела.

Как получить страховку за травму в армии

Прохождение службы в рядах армии РФ в качестве срочника или контрактника сопряжено с определенной долей риска. Мощная техника, выполнение сложных заданий, в том числе и в зонах реальных боевых действий может повлечь ряд последствий, которые иногда наносят существенный вред здоровью, а иногда и жизни военнослужащего. Для компенсации ущерба и обеспечения соцзащиты таких лиц государством была принята программа их обязательного страхования. Действует полис в течение одного года и, по сути, является одной из форм материальной поддержки солдат и офицеров, а также членов их семей (в случае гибели военнослужащего). Страховка начинает действовать с момента присвоения призывнику или контрактнику воинского звания.

Выбор страховщика осуществляют госструктуры на конкурсной основе. К участию в тендере допускаются лишь компании:

  • имеющие лицензию, дающую право осуществлять страховую деятельность и опыт работы в этой сфере не менее двух лет;
  • строго соблюдающие и обеспечивающие неукоснительное выполнение договорных обязательств;
  • соответствующие требованиям, предъявляемым нормативными и законодательными актами;
  • имеющие возможность документально подтвердить финансовую деятельность;
  • обладающие широкой сетью представительств на территории государства.

Страховые случаи на службе в армии

Условиями обязательного госстрахования определены следующие категории страховых случаев для солдат и офицеров во время несения службы, на военных сборах, либо проявившихся в течение года после увольнения, вследствие контузии, ранения заболевания, травмы:

  1. Гибель (смерть).
  2. Увольнение из армии в связи с признанием военнослужащего годным ограниченно или не годным к несению службы.
  3. Назначение группы инвалидности.
  4. Получение легкого или тяжелого увечья.

Страховыми не признаются:

  • обстоятельства, наступившие вследствие общественно опасных действий, признанных таковыми в порядке судебного разбирательства;
  • нахождение лица в неадекватном состоянии (употреблявшего алкоголь или наркотики в момент нанесения вреда здоровью);
  • доказанное умышленное причинение вреда.

Важно! Следует учесть, что в компетенцию командования подразделением не входит функция принятия решения по страховым выплатам. Это прерогатива исключительно компании страхователя, которая делает свои выводы на основании предоставленного пакета документов.

Порядок и сроки выплаты страховок военнослужащим

Пакет документов, оформленных надлежащим образом, может подаваться потерпевшим самостоятельно, о чем необходимо уведомить командование в/ч (или военкомата), подав соответствующее заявление. Бумаги могут быть переданы в страховую компанию лично заявителем, или направлены почтой РФ письмом (желательно заказным с уведомлением), что позволит четко установить временные рамки подачи документов.

В течение 15 дней страховщик обязан рассмотреть обращение заявителя и принять соответствующее решение.

Важно! Необоснованная задержка при разбирательстве или выплате средств по страховке предполагает начисление выгодоприобретателю однопроцентной пени (от суммы страховки) ежедневно, сверх установленных законом сроков.

Если фиксируется смерть солдата или офицера, на выплаты могут рассчитывать:

  • официальная жена (муж);
  • родители военнослужащего (при их отсутствии – дедушка, бабушка);
  • попечители, воспитывавшие ребенка не менее 5 лет (отчим или мачеха).

Кроме того, право получить страховку погибшего (или умершего в результате заболевания, полученного на службе) имеют возможность получить дети до 23-летнего возраста, наследники или иждивенцы выгодоприобретателя.

И еще один момент, на который стоит обратить внимание: солдатам срочной службы страховая выплата должна перечисляться на банковскую карту сразу после комиссования или демобилизации. Срок подачи искового заявления в суд ограничивается тремя месяцами, поэтому, если в течение месяца деньги не поступили на счет, следует обеспокоиться этим фактом и обратиться в страховую компанию за разъяснением ситуации.

Суммы страховых выплат по болезни или за полученную в армии травму

Максимальные выплаты – 2 млн. руб., производятся в связи с гибелью лица «при исполнении» или от болезни (в течение 1 года после увольнения), возникшей в период нахождения в армии. Присвоение ВКК группы инвалидности также является страховым случаем и компенсируется для первой, второй и третьей групп соответственно 1,5, 1 млн. и 500 тыс. руб. Легкий вред здоровью оплачивается до 50 тыс. руб., тяжелый до 200 тыс. руб. Комиссованным в результате общего заболевания, травмы или ранения, полученных во время службы в армейских рядах и сказавшихся негативно на общем состоянии здоровья, страховщик обязан выплатить до 50 тыс. руб.

Важно! Надо иметь в виду, что ежегодно осуществляется индексирование размеров выплат по страховкам. Подлежат они корректировке и в случае назначения высшей группы инвалидности.

Как получить страховку за травму в армии

Прежде всего, выгодополучателю необходимо собрать требуемый пакет документов, но следует понимать, что перечень бумаг и сам процесс выплаты страховки зачастую взаимосвязан с тяжестью страхового случая. Поэтому, перед тем как получить страховку за травму в армии, следует, как минимум, проконсультироваться и уточнить детали оформления документации. Как и следовало ожидать, максимально полный пакет бумаг необходимо предоставлять в случае гибели военнослужащего. Этот список выглядит следующим образом:

  1. Св-во о смерти.
  2. Заявление (родственников, наследников, других заинтересованных лиц).
  3. Бумаги, подтверждающие родство с погибшим.
  4. Приказ о демобилизации от командира в/ч.
  5. Документы, составленные по факту гибели военнослужащего с указанием причин смерти и ее обстоятельств.

Важно! В случае получения необоснованного отказа или задержек при выдаче документов, необходимых для запуска процедуры выплаты страховки, выгодополучатель имеет право обратиться за разрешением ситуации в суд.

Законодательные акты, регулирующие процедуру страхования военнослужащих

При возмещении ущерба здоровью военнослужащих довольно часто возникают спорные ситуации, разрешение которых требует инициирования судебных разбирательств, которые, в свою очередь, основываются на:

  1. Законе №52-ФЗ «Об обязательном госстраховании жизни и здоровья военнослужащих…», вступивший в силу 28.05.98 г.
  2. Правительственном постановление № 855 «О мерах по реализации закона №52-ФЗ…», утвердившем два Перечня – увечий, подпадающих под определение «страховой случай», и предоставляемых бумаг для оформления выплаты.
  3. Ведомственном приказе Министерства обороны РФ №325 «Об организации в МО РФ обязательного госстрахования…» от 26.04.2013 г.

Чтобы облегчить процедуру получения выплат, стоит предварительно ознакомиться с положениями данных законодательных и подзаконных актов. Эти знания помогут во всеоружии отстаивать свою позицию на право получения страховой компенсации ущерба здоровью военнослужащего.

Приказ Федеральной службы охраны Российской Федерации от 20 августа 2012 г. N 416 г. Москва от «Об утверждении Порядка оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим органов государственной охраны и гражданам, призванным на военные сборы в органы государственной охраны»

Зарегистрирован в Минюсте РФ 31 октября 2012 г.

Регистрационный N 25751

В соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»* (далее именуется — Постановление) приказываю:

а) Порядок оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим органов государственной охраны и гражданам, призванным на военные сборы в органы государственной охраны (приложение N 1);

б) формы документов, предусмотренных Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее именуется — Перечень), утвержденным Постановлением:

по пунктам 1 и 2 Перечня — заявление выгодоприобретателя о выплате страховой суммы (приложение N 2);

по пунктам 3-6 Перечня — заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение N 3);

по пункту 1 Перечня — справка об обстоятельствах наступления страхового случая (приложение N 4);

по пунктам 3, 5 и 6 Перечня — справка об обстоятельствах наступления страхового случая (приложение N 5).

2. Руководителям (начальникам) структурных подразделений ФСО России и начальнику Академии ФСО России:

Читать еще:  Как узаконить перепланировку: что нужно, с чего начать процедуру и сколько стоит узаконивание перепланировки квартиры?

ознакомить подчиненных военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы в органы государственной охраны, с настоящим приказом;

обеспечить при наступлении страховых случаев направление соответствующих документов, утвержденных настоящим приказом, в страховую организацию не позднее чем в трехдневный срок со дня оформления.

3. Управлению кадров ФСО России и Мобилизационному управлению ФСО России ежеквартально представлять в Финансово-экономическое управление ФСО России сведения о численности военнослужащих органов государственной охраны и сведения о гражданах, призванных на военные сборы в органы государственной охраны, соответственно.

4. Признать утратившими силу приказы ФСО России и отдельные правовые нормы приказов ФСО России согласно перечню (приложение N 6).

Директор Федеральной службы охраны Российской Федерации

* Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900; 2003, N 33, ст. 3269; 2004, N 8, ст. 663; 2008, N 38, ст. 4314; 2012, N 2, ст. 290.

Порядок оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим органов государственной охраны и гражданам, призванным на военные сборы в органы государственной охраны

1. Настоящий Порядок разработан во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»* (далее именуется — Постановление) в органах государственной охраны.

2. При наступлении страховых случаев, указанных в статье 4 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»** (далее именуется — Федеральный закон), в страховую организацию, с которой ФСО России заключен договор обязательного государственного страхования (далее именуется — страховая организация), подлежат направлению документы согласно Перечню документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащим, гражданам, призванным на военные сборы, лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденному Постановлением (далее именуются — документы).

3. Документы оформляются и направляются в страховую организацию в отношении:

а) военнослужащих, непосредственно подчиненных директору ФСО России, первому заместителю директора ФСО России, статс-секретарю — заместителю директора ФСО России, заместителю директора ФСО России и заместителю директора ФСО России — руководителю Службы, — Управлением кадров ФСО России;

б) военнослужащих, в том числе прикомандированных к органам государственной власти, предприятиям, учреждениям и организациям, — службами ФСО России, управлениями (подразделениями на правах управлений) ФСО России, отделами (подразделениями на правах отделов) ФСО России, управлениями специальной связи и информации ФСО России в федеральных округах, центрами специальной связи и информации ФСО России, подразделениями связи специального назначения ФСО России (далее именуются — структурные подразделения ФСО России) или Академией ФСО России (ВИПС (филиалом) Академии ФСО России) (далее именуются — подразделения), в которых проходят военную службу или за которыми закреплены указанные военнослужащие;

в) граждан, призванных на военные сборы, — подразделениями, в которых граждане проходят (проходили) военные сборы;

г) граждан, уволенных с военной службы:

в случае если страховой случай наступил до увольнения с военной службы, — подразделениями, в которых указанные граждане проходили военную службу. При их реорганизации — правопреемником, а в случае ликвидации — Управлением кадров ФСО России;

в случае если страховой случай наступил после увольнения с военной службы в течение одного года после ее окончания или отчисления с военных сборов (окончания военных сборов), — Управлением кадров ФСО России.

4. При наступлении страховых случаев, указанных в абзаце втором статьи 4 Федерального закона, подразделения, указанные в пункте 3 настоящего Порядка, уведомляют выгодоприобретателей*** о факте наступления страхового случая и необходимости представления документов, а также высылают (выдают) выгодоприобретателям бланки заявления.

5. Документы в установленном порядке представляются руководителю (начальнику) подразделения на рассмотрение, после чего справка об обстоятельствах наступления страхового случая, подписанная руководителем (начальником) подразделения, вместе с другими документами направляется в страховую организацию для принятия решения о выплате страховых сумм. Второй экземпляр указанной справки хранится в деле подразделения в установленном порядке.

6. Копии документов, направляемые в страховую организацию, заверяются подписью руководителя (начальника) подразделения и скрепляются оттиском мастичной гербовой печати. Руководители (начальники) подразделений осуществляют проверку достоверности сведений, содержащихся в документах.

В случае если заверить копии документов у руководителя (начальника) подразделения не представляется возможным, представляются нотариально заверенные копии документов.

7. Страховые суммы, причитающиеся несовершеннолетнему лицу, выплачиваются его родителям (усыновителям, опекунам, попечителям), а при их отсутствии страховая сумма перечисляется в соответствующее отделение (филиал) банка на территории Российской Федерации для зачисления во вклад на имя несовершеннолетнего выгодоприобретателя с одновременным уведомлением об этом органов опеки и попечительства.

* Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900; 2003, N 33, ст. 3269; 2004, N 8, ст. 663; 2008, N 38, ст. 4314; 2012, N 2, ст. 290.

** Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474; N 30, ст. 3613; 2002, N 30, ст. 3033; 2003, N 27 (ч. 1), ст. 2700; N 28, ст. 2883; 2004, N 26, ст. 2606; 2006, N 6, ст. 636; 2008, N 24, ст. 2799; 2011, N 17, ст. 2315; N 29, ст. 4299; N 46, ст. 6407.

*** Выгодоприобретателями являются лица, указанные в пункте 4 статьи 2 Федерального закона.

Перечень приказов ФСО России и отдельных правовых норм приказов ФСО России, признанных утратившими силу

1. Приказ ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы» (зарегистрирован в Минюсте России 25 июля 2005 г., регистрационный N 6826).

2. Приказ ФСО России от 26 декабря 2005 г. N 516 «О внесении изменения в приказ ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233» (зарегистрирован в Минюсте России 20 января 2006 г., регистрационный N 7396).

3. Приказ ФСО России от 17 ноября 2007 г. N 546 «О внесении изменения в Инструкцию об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы, утвержденную приказом ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233» (зарегистрирован в Минюсте России 11 декабря 2007 г., регистрационный N 10672).

4. Приказ ФСО России от 24 июня 2008 г. N 330 «О внесении изменений в Инструкцию об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы, утвержденную приказом ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233» (зарегистрирован в Минюсте России 9 июля 2008 г., регистрационный N 11945).

5. Приказ ФСО России от 5 сентября 2008 г. N 464 «О внесении изменений в приказ ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы» и в Инструкцию, утвержденную этим приказом» (зарегистрирован в Минюсте России 19 сентября 2008 г., регистрационный N 12313).

6. Приказ ФСО России от 7 ноября 2008 г. N 581 «О внесении изменений в приказ ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы» и в Инструкцию, утвержденную этим приказом» (зарегистрирован в Минюсте России 17 декабря 2008 г., регистрационный N 12892).

7. Пункт 1 приложения к приказу ФСО России от 6 июля 2011 г. N 367 «О внесении изменений в нормативные правовые акты Федеральной службы охраны Российской Федерации» (зарегистрирован в Минюсте России 2 августа 2011 г., регистрационный N 21525).

8. Приказ ФСО России от 5 октября 2011 г. N 532 «О внесении изменений в Инструкцию об организации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы, утвержденную приказом ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233» (зарегистрирован в Минюсте России 3 ноября 2011 г., регистрационный N 22219).

Читать еще:  Предварительный договор купли-продажи нежилого помещения и основное соглашение на коммерческую недвижимость для юридических и физических лиц: образец и требования

9. Приказ ФСО России от 16 декабря 2011 г. N 692 «О внесении изменений в Инструкцию, утвержденную приказом ФСО России от 15 июня 2005 г. N 233 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих федеральных органов государственной охраны и граждан, призванных на военные сборы» (зарегистрирован в Минюсте России 30 декабря 2011 г., регистрационный N 22895).

Особенности федерального закона о страховании военнослужащих

Военная служба предполагает выполнение учебных и боевых задач, связанных с риском для здоровья и жизни. Исходя из этого, страхование военнослужащих и приравненных к ним представителей силовых структур (МВД, МЧС, ФСБ) является обязательным мероприятием государственного уровня. Но люди занимаются этим не сами. Выполняют данную задачу специально уполномоченные органы. Военная страховка обеспечивает получение денежной компенсации и страховой гарантии при наступлении несчастного случая.

Общие положения N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих»

Федеральный закон N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих» регламентирует основные понятия и порядок получения компенсации в случае увечья, болезни или гибели военнослужащего.

В акте прописаны следующие положения:

  1. Категория граждан, на которых распространяются его положения.
  2. Определение страховых случаев.
  3. Порядок признания заболевания или увечья, полученных во время прохождения службы.
  4. Кто имеет право на получение компенсации.
  5. Сумма выплат по каждой статье, когда наступает смерть или нетрудоспособность.
  6. Перечень необходимых документов для получения военной страховки.
  7. Размер возмещения за потерю жизни или здоровья.
  8. Сроки и порядок выплаты компенсации.

Субъектами страхования являются лица, относящиеся к следующим категориям:

  • солдаты и сержанты срочной службы;
  • кадровые офицеры;
  • военнослужащие по контракту;
  • военнообязанные, призванные на сборы.

Важно! В соответствии с Законом об обязательном государственном страховании жизни и здоровья, страховка начинает действовать со дня, когда подписан приказ о зачислении сотрудника в списки части и назначении его на должность.

Что входит в перечень страховых случаев

Так, страховым случаем является:

  • получение травмы или ранения (перелом кости, сотрясение мозга), когда эти события повлекли за собой выдачу листа нетрудоспособности;
  • увечье, вызвавшее ограничение или полную невозможность выполнять дальше служебные обязанности;
  • смерть военнослужащего в период выполнения обязанностей, связанных с военной службой;
  • кончина в течение года уволенного в запас гражданина, если причиной этому было заболевание или ранение, полученные во время прохождения одного из вида выполнения войсковой обязанности;
  • получение инвалидности в период пребывания в списках части или другого приравненного к ней по статусу формирования;
  • увольнение из армии по состоянию здоровья, если при диагностировании была установлена соответствующая статья.

К тяжелым увечьям относятся потери конечностей, полные или частичные параличи, нарушение зрения, работы сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем, в связи с удалением жизненно-важных органов. К легким и средним ранениям и травмам относятся случаи, когда человек может себя полноценно обеспечить, но не в состоянии выполнять большую часть работ, связанных с физической деятельностью.

Обратите внимание! Закон об обязательном страховании наделяет правом определять причинные связи увечий с войсковой службой военно-врачебные комиссии, выдающие заключения, имеющие юридическую силу.

Кто является получателем страховых выплат

Страховка военнослужащим по болезни выдается после того, как СК получит все необходимые документы, изучит их и примет положительное решение. Получить страховку могут как сами пострадавшие, так и их родственники, перечень которых прописан в законе.

Обратиться за пособием могут такие категории граждан:

  • сами представители силовых структур, если они в состоянии это сделать;
  • жены военнослужащих, когда есть свидетельство о браке;
  • дети пострадавших при условии их дееспособности на момент начисления страховой выплаты;
  • дедушки и бабушки потерявшего трудоспособность или погибшего гражданина;
  • другие лица, указанные в договоре со страховой компанией.

Важно! В соответствии с российским гражданским правом, если выгодоприобретатель умирает до момента получения денежной компенсации, то все положенные выплаты переходят к его родственникам в рамках действующих положений о порядке наследования. Включать в завещание можно не только родственников, но и третьих лиц.

Что предпринять при наступлении страхового случая

Многих силовиков и их близких интересует вопрос о том, положена ли страховка, если человек находится в отпуске, на выходном или просто дома после работы. Действие ОМС распространяется на всех граждан, которые находятся в списках части, независимо от времени и места их пребывания, в том числе и после увольнения на протяжении 12 месяцев.

При получении повреждений или возникновении тяжелого заболевания необходимо сделать следующее:

  1. Принять меры к сохранению места происшествия в первоначальном состоянии, если это представляется возможным.
  2. Обратиться за экстренной медицинской помощью. Доставить пострадавшего в больницу.
  3. Если имело место ДТП, провести его правильное оформление. В обязательном порядке сдать тест на алкоголь.
  4. При выписке после операции взять заключение ВВК, в котором описывается процесс лечения, эпикриз и подтверждение причинной связи увечья и службы в армии.
  5. Собрать пакет документов, обратиться с ними к агенту компании, в которой зарегистрирован застрахованный гражданин. Определить порядок получения пособия по инвалидности.

Важно! Все СК страхуют суициды, независимо от их обстоятельств.

Куда обратиться за получением выплат

Поскольку страховые компании не отслеживают перемещения своих клиентов, то решать вопрос, как получить компенсацию, им нужно по своей инициативе. Изначально нужно собрать справки, выписки, копии протоколов и прочие бумаги, подтверждающие наличие страхового случая.

Для получения нужных документов следует обращаться в следующие организации:

  1. Отдел кадров войсковой части. Этот адресат актуален, если гражданин проходил службу по призыву, контракту или находится на сборах. Это место, где хранится личное дело человека.
  2. Войсковой комиссариат. В эту организацию поступают закрытые в частях личные дела при увольнении военнослужащих в запас, отставку или после окончания сборов при военных городках.

В случае расформирования органа, все документы передаются правопреемнику, а если таковой не определен — в военкомат или местный орган власти по месту жительства.

Важно! Все бумаги должны иметь регистрационный номер, заверены подписями и печатями уполномоченных должностных лиц.

Пакет необходимых документов

Порядком оформления страховых выплат предусмотрен следующий перечень документов, которые необходимо представить в СК:

  • свидетельство о смерти;
  • справка (вывод служебного расследования) об обстоятельствах происшедшего;
  • вывод военно-врачебной комиссии о признании гражданина непригодным для дальнейшей службы в мирное время;
  • справка об инвалидности;
  • выписка из приказа об исключении из списка части с указанием причины.

Получить данные формы можно в отеле кадров армейской структуры, военкомата или в местном органе власти, куда было передано личное дело.

Размер страхового возмещения

Размер страховки в армии определяется характером полученного повреждения.

Так, военнослужащим в 2019 году установлены такие размеры выплат:

  • гибель или смерть из-за ранения (травмы) — 2 000 000 р.;
  • приобретение инвалидности 1 группы — 1 500 000 р.;
  • получение инвалидности 2 группы — 1 000 000 р.;
  • присвоение 3 группы инвалидности — 500 000 р.;
  • переломы, ранения, контузия средней тяжести — 200 000 р.;
  • болезни и травмы, не повлекшие тяжких последствий для здоровья — 50 000 р.

В связи со стабильной экономической ситуацией в стране, страховые выплаты военнослужащим при травме в 2019 году индексировались на 2,5 %. На сегодняшний день нет информации о том, что будет очередное повышение ставок по выплатам.

Срок выплаты компенсации

В соответствии с действующим законодательством, для выплаты компенсации страховщику отводится 10 рабочих дней, то есть 14-15 календарных суток после получение пакета документов от пострадавшей стороны. В случае обнаружения ошибок бумаги возвращаются, а новый срок отсчитывается с момента следующего обращения. При задержке выплат больше 10 рабочих дней страховая выплачивает штраф в размере 1% от всей суммы за каждые сутки.

Это интересно! Компенсацию можно получить сразу или по частям, наличными или банковским переводом. Нужно оформить заявление, где указать избранную форму.

Действия при отказе страховой компании в выплате по полису

Страхованием силовых структур занимаются компании Росгосстрах и СОГАЗ, имеющие большой опыт в этой сфере деятельности.

Отказаться от оплаты полиса СК могут, если последствия наступили по причинам:

  • неправомерных, преступных действий;
  • состояния алкогольного опьянения;
  • умышленного членовредительства.

Решение об отказе оформляется письменно, в нем указываются аргументированные факты, со ссылкой на документы.

Обжалование действий страховых компаний возможно исключительно в судах. Эта процедура осуществляется в стандартном порядке, требует проведения экспертиз, сбора показаний и предоставления доказательств. Шансы на выигрыш дела определяются своевременным обращением и привлечением опытного, но дорогого адвоката.

Видеофайлы

Ссылка на основную публикацию